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  聽損獲新「聲」　把握語言黃金期

(優活健康網新聞部／採訪報導)兒童聽損指的是發展成長中兒童出現聽覺辨識困難，經由醫院適當的聽力檢查後確認有聽力損失且有聽力障礙的小朋友。經檢查後家長得知，寶寶可能罹患先天性聽力障礙，在面對這樣一個殘酷的事實時，大部分家長都會徬徨難過、震驚，最後才會積極尋找資源以及協助。事實上在遇到這類的情況時，最好的態度就是及早把握0～6歲的語言學習黃金期，早期發現才可早期療育。

檢查第一步，必須向耳鼻喉科醫師確認排除一些常見或可能經治療恢復的疾病。在確認為不可治療的情況後，積極的介入是必要的，尤其先天性聽損的早期療育最為重要。因為聽覺能力的正常與否，對於之後社會性和情緒的發展以及認知和語言能力的發展能否正常是有很重要的關聯。

「腸胃道基質瘤」是民眾較陌生的癌症之一，常與胃癌混淆，事實上，胃癌是一種腺癌，而腸胃道基質瘤是屬於黏膜下的腫瘤，常發生在上下腸胃道。過去長期被誤認是平滑肌腫瘤的一種，後來才被發現腫瘤是從胃黏膜下間質細胞長出的基質瘤。標靶治療藥物的出現，讓這項疾病不再是不治之症，也是引發關注的原因。

台中榮總鄭紹彬醫師表示，由於醫藥技術的進步，讓不少癌症擺脫了不治之症的惡名，腸胃道基質瘤即為其中之一。外科手術切除仍為目前治療方式的首選，但針對較晚期及危險性較高的病人，則建議使用標靶藥物。鄭醫師說明，目前用於治療腸胃道基質瘤的標靶藥物有兩種，「基利克」利用透過阻斷c-Kit基因的信號，抑制癌細胞的生長和繁殖，是健保補助的第一線標靶藥物；而「紓癌特」則是抑制癌細胞增殖與成長，同時亦能幫忙阻止新生的血管形成，避免提供腫瘤細胞氧氣及營養，使得癌細胞難以存活而自行死亡，是目前健保的第二線治療藥物。

腸胃道基質瘤是治癒率很高的癌症，但由於初期並無任何異狀，等到出現腹痛、噁心、嘔吐、糞便潛血、腸胃道阻塞、及貧血等症況時，通常已經是較晚期無法使用手術完全切除，好在目前健康檢查的風氣盛行，多數病人都是在定期健檢時不經意發現到腸胃道基質瘤，一般來說，超音波等非侵入性的檢查效果較差，若能透過上下消化道的內視鏡甚至是電腦斷層等較高階的檢查儀器，則能大幅提高腸胃道基質瘤的檢出率，讓更多此類病人能早期發現早期治療。

鄭紹彬醫師叮嚀，雖然腸胃道基質瘤的發生率並不高，但千萬別忽略其重要性，一旦發現基質瘤，建議要接受外科手術將其切除。此外，定期進行腸胃道健康檢查，也可提高早期腫瘤的檢出率，提高治癒率，若常有腸胃道不適的狀況也要立即求醫，避免錯過黃金治療期。

中國時報【文╱陳逸川】

眼睛易過敏的王小姐因工作須常戴隱形眼鏡，最近她頂著紅腫疼痛幾乎無法睜開的雙眼求診，經觀察，不但視力退化，角膜也受損，原來是平常隱形眼鏡清潔方法錯誤，配戴時間常超過12小時，鏡片清潔更草率，只用生理食鹽水浸泡鏡片，隔天就直接戴上。

門診中近4成眼睛易敏患者因未正確清潔隱形眼鏡，長久下來，眼睛搔癢紅腫，畏光流淚。眼睛易敏者若配戴清潔不夠徹底的隱形眼鏡，易引起眼睛紅癢、分泌物變多、有異物感，日久易導致角膜發炎、紅腫，因此建立正確隱形眼鏡清潔保養觀念很重要。

隱形眼鏡好比眼睛貼身衣物，應慎選鏡片清潔液。市面上清潔保養液分兩類：多功效與雙氧系統，只要按照正確清潔步驟，都能達到殺菌作用，但眼睛易過敏的患者因眼球表面易有分泌物與蛋白質沉積物，若使用含防腐劑或消毒液的清潔液，反而可能讓眼睛刺激不適。建議易敏者可選擇不含防腐劑、殺菌效果較佳的雙氧系統。

很多過去使用者誤以為，雙氧系統的清潔液殺菌效果強，可能易造成眼睛刺激，其實雙氧系統清潔液原理是透過中和錠與雙氧藥水作用，產生高密度氣泡，帶走鏡片上的細菌與髒污。一般浸泡6小時以上，讓雙氧水完全中和成水，就可達到完全清潔並可安全配戴隱形眼鏡。

有的中和錠內含維他命B12，有助保持眼角膜健康，並確保完全殺菌。提醒近視族，保養眼睛須從日常生活做起，注意隱形眼鏡配戴時間長短、正確清洗隱形眼鏡、挑選合適保養液，是防止病變的不二法門。

台灣女性每三人就有一人曾受泌尿道感染之苦，且復發率高達八成。調查發現，壓力大的中高階主管的泌尿道感染率最高，占62.6％，其次為家庭主婦/退休（36.1％）、一般員工（34.9％）、勞務工作者（29.9％）、學生（16.2％）。台北醫學大學婦產科教授鄭丞傑昨（2）日表示，幾乎每個女人一生中都曾有過泌尿道感染的經驗，女性常因工作和環境而憋尿，容易泌尿道感染。

26歲從事金融業行政職的謝小姐表示，每天需花三個小時通勤，再加上每天上班八小時，一忙起來可能一天下來上不到三次廁所，也讓她因此罹患急性膀胱炎。鄭醫師表示，正常排尿次數為5～8次，若9～10次以上則有頻尿問題；正常應2～3小時如廁一次。

有99％的女性至少有一項高風險習慣，像是水喝得不夠、憋尿、穿緊身褲、如廁後擦拭方向錯誤（由後向前擦，正確應為由前往後擦拭）、性行為前後喝水不足等。鄭醫師表示，穿緊身褲容易黴菌感染，易因此罹患尿道發炎、膀胱炎等，且緊身褲與皮膚磨擦的關係，會使肛門的細菌因此往前；而性行為前喝水可使細菌的數量減少。

泌尿道感染早期症狀包含小便灼熱或刺痛感、頻尿、小便後仍有殘尿感、濁尿或發出惡臭甚至血尿等。如果延誤就一，感染症狀將從泌尿道下段（尿道、膀胱、輸尿管）向上蔓延到腎臟，此時就可能因為腎臟發炎腫脹而造成腰痛，伴隨發燒、噁心的症狀。

典型的泌尿道感染，通常是由於憋尿、缺乏補充水分或性行為所引起，若尿意不是時宣洩而存留於膀胱過久，大腸桿菌會大量繁殖，嚴重時會造成急性膀胱炎及血尿，甚至因尿液逆流而引發急性腎盂腎炎，可能導致菌血症或敗血症，是致死率很高的疾病。此外，憋尿易可能造成膀胱過度膨脹，膀胱壁過度拉扯會破壞其中的神經元，需要相當長時間才能恢復。在恢復期間，病人會有下腹部疼痛、頻尿、尿不乾淨、夜尿等現象，如果這些神經元嚴重受損，可能永久無法恢復，將會嚴重影響生活品質。

然而，女性易罹患泌尿道感染的原因有1.構造上：男性泌尿道有17公分，而女性只有4公分；2.荷爾蒙變化；3.環境不友善，建議男女廁比應為1比3；而男性主管也應多體諒。

糖尿病就醫 八成患者沒加入健保改善方案

有些更年期女性需要長時間服用女性荷爾蒙藥物，以治療更年期不適症狀。美國研究發現，女性若長期接受雌激素等荷爾蒙藥物，真的會增加乳癌風險。馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照提醒，女性無論有無接受荷爾蒙治療，都要定期檢查乳房健康，一旦發現異常，就得盡快就醫接受診斷、治療。

最近有一項大型、研究時間超過10年的研究報告顯示，使用雌激素等荷爾蒙代替療法超過10年以上，確實會增加長期乳房風險。黃閔照醫師說，過去早有研究發現使用雌激素等荷爾蒙替代療法與乳癌風險有關，這次研究只是更加確認兩者之間的關聯性。

研究人員分析1980到2008年所進行的一項護理人員健康調查報告，這些女性在1976年，年齡介於三十到五十五歲。研究數據顯示，當女性服用雌激素加黃體素藥物達10至14.9年，罹患乳癌風險就會增加八成八。若服藥時間為15到19.9年，乳房風險甚至增加1倍以上。

如果在更年期只服用雌激素藥物，服藥時間為10到14.9年，則乳癌風險會上升22％。用要超過15年的話，罹癌風險會增加43％。研究也發現，服用雌激素時間少於10年的女性，乳癌風險並未明顯上升，女性的乳癌死亡風險也沒有增加。

這項研究已發表於美國癌症研究協會年度學術研討會。

黃閔照醫師表示，目前健保局針對45至69歲女性提供每兩年一次的免費乳房攝影檢查，這族群女性要記得兩年作一次乳房攝影檢查。此外，女性平常也要多以手觸診乳房各部位，檢查有無異常腫塊。尤其是有乳癌家族史女性更要特別注意乳房健康。

德國、瑞典研究發現，運用網路治療可以舒緩耳鳴患者焦慮、沮喪心情，當患者心情不再那麼沮喪，耳鳴症狀就會減輕，患者會感覺比較舒服，研究顯示，網路治療效果竟和團體治療成效不相上下。

德國美因茨大學與瑞典林雪平大學研究團隊將中、重度耳鳴患者分成三組，一組接受團體治療，另一組則運用網路作治療，還有一組為控制組，只加入網站討論區。

研究結果顯示，全程接受網路治療的耳鳴患者進行「耳鳴障礙評量表」測試時，平均苦惱指數從四十分降到二十九分。而接受團體認知行為療法的患者表現也不錯，平均苦惱指數從四十四降到二十九。而控制組患者則沒有出現變化。

許多耳鳴患者容易出現焦慮、沮喪情緒，研究作者瑪麗亞‧克萊斯坦伯表示，從研究結果來看，運用網路作治療工具，可以有效改善耳鳴相關情緒困擾，患者心情放輕鬆時若遇到耳鳴發作，可提高耳鳴容忍度。

且令人驚訝的是，網路治療效果與團體治療一樣有效。在六個月後，還是能維持良好治療效果。這項研究已發表於心理學與精神病學期刊。

耳鳴患者常聽到腦人噪音，這種症狀多半是老化、耳朵外傷、循環系統失調引起，耳鳴症狀也和沮喪、憂鬱情緒有所關聯。

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  孕婦置放子宮托 降低早產風險

（法新社巴黎2日電） 根據今天發表在「刺胳針」（The Lancet）期刊的臨床試驗，1種簡易、低成本的矽質環能大大降低早產風險。早產是新生兒死亡與成年出現健康問題的主因。

西班牙醫師團隊的實驗對象為孕期最後3個月、有短子宮頸問題的孕婦。短子宮頸會使骨盆底肌弱化鬆弛，導致早產。

C型肝炎威脅將超越B型肝炎。基隆長庚醫院副院長、肝膽胃腸科教授簡榮南表示，與B型肝炎相比，C型肝炎進展成肝硬化的時程較短，惡化速度較快，患者以年長者占多數，C型肝炎因沒有疫苗可預防，所引發的肝癌致死率不僅逐年攀升，更是B肝的一點六倍。

簡榮南教授指出，女性肝癌死亡患者中，百分之五十四為C型肝炎引起，比男性高出約兩倍。C型肝炎患者以女性居多，可能是因為女性較為長壽，而C型肝炎以年長者為多，所以女性患者人數多於男性。

台灣成人C型肝炎盛行率平均達百分之四點四，患者超過六十萬人，但在不同地域呈現極大的差異。根據統計，西南沿海一帶盛行率遠高於全台平均。高雄市立大同醫院院長余明隆認為，這些地區C型肝炎盛行率偏高，可能與早年打針文化盛行有關。

C型肝炎經由血液與體液傳染，曾接受輸血、共用針頭，於身體上刺青、針灸、紋眉、穿孔，或是有洗腎者，都是C肝的高危險群，不過約有三、四成患者C型肝炎發生原因不明。

簡榮南教授提醒，C型肝炎高風險群應積極接受C型肝炎抽血篩檢，一旦發現異常，應及早治療，並定期追蹤，以提高治癒機會。若已是C型肝炎健康帶原者，建議應每三至六個月抽血檢查肝功能、胎兒蛋白，並依醫囑接受超音波檢查，以早期發現肝癌。

衛生署也長期推動「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」，並已訂定慢性肝炎患者的藥品給付規定，減輕治療上的經濟負擔，民眾可向各特約醫療院所醫師諮詢。

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  婦女滴酒不沾　作息正常也得肺癌

「帽子天后」鳳飛飛因肺癌辭世，除了讓歌迷朋友哀痛外，也讓民眾開始重視起肺癌的嚴重性，根據根據衛生署統計，每年約有8千多人死於肺癌，估計每年有1萬例以上新發生病例，且近年來，肺癌一直高居國內十大癌症死因首位，曾有位56歲的黃女士，滴酒不沾、生活作息規律也經常運動、沒有肺癌家族史，但卻在一次檢查中，意外發現自己罹患肺癌，簡直讓人不可置信。（照片翻攝自維基百科，胸部攝片上顯示為左肺腫瘤，作者 Lange123）

黃女士因為探望朋友，所以也一起做了健康檢查，卻意外發現肺部有個0.67公分的腫瘤，但因無不良嗜好、也無肺癌家族史，自己完全無法置信，不過黃女士自己也表示，還好有做檢查，且發現的早，及早切除，現在一切都很好。

【台灣醒報記者劉安庭台北報導】胃癌醫療又有重大發現！長庚醫院胃癌醫療團隊指出，與腫瘤成長、分化有關的治癌基因HER-2，陽性的患者接受治療後的存活率是58%，比陰性病人40%要高。林口長庚醫院一般外科教授葉大森表示，HER-2陽性的胃癌病患將因此有機會接受標靶藥物的治療，提升存活率。

胃癌在早期沒有特殊的癥狀，常常被忽略，等到出現腹痛、血便等不適，病情都已相當嚴重，葉大森因此提醒，40歲以後，每2年應該做一次身體檢查，尤其是具家族病史，或是愛吃燒烤、豆腐乳等醃漬食物的高危險群。

長庚醫院最近分析了1999到2007年間的1036位胃癌病患，發現病人的致癌基因HER-2如果是陽性，腫瘤細胞成長的形狀較規則，手術後的3年存活率是58%，比陰性病人的40%高出許多。這和過去國際對致癌基因HER-2的認識不同。

葉大森表示，胃癌第1、第2期多半以手術刮除腫瘤或切除胃部，第3、第4期則必須在術後接受化療或者標靶藥物治療。這次致癌基因HER-2的新發現，可望讓這類胃癌病人都可以接受標靶藥物賀癌平的治療，並且獲得較佳的治療結果。

2010年國人因癌症死亡人數已超過4萬人，其中胃癌比例排名第6，每年約增加3600名胃癌病患，年齡大都在60到70歲。

這次重大發現已發表在2011年12月的美國腫瘤轉譯醫學會官方期刊《腫瘤學者》上面。

研究人員說，如果孕婦罹患糖尿病，懷上先天性缺陷兒的風險將增為4倍。

英國廣播公司（BBC）報導，這項發表於「糖尿病學期刊」（Diabetologia）的研究，分析了英格蘭東北部逾40萬名孕婦的資料。

研究發現，像是先天性心臟病與脊柱裂等先天性缺陷的風險都增加。

英國國家指導方針已建議婦女在嘗試懷孕前妥善控制血糖。

通常在童年時出現的第一型糖尿病與大部分是飲食造成的第二型糖尿病，都會導致控制血糖問題。

糖尿病已知會造成懷孕方面的問題，像是先天性缺陷、流產，以及寶寶會因為吸收過多糖分而過胖。

老人家經常晚上睡不著，可先從改善睡眠衛生著手。嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師劉鎮嘉表示，改善睡眠衛生習慣應該優先於藥物治療，或是跟藥物治療並行，不過，習慣操之於民眾，這是在接受治療前就可以事先改善的地方。

劉鎮嘉醫師指出，老人家必須注意改善七項睡眠衛生習慣，透過改善習慣有助於提高睡眠品質。第一，試著找出最適合自己的睡眠時數，一般來說，從六個鐘頭到十個鐘頭都算是正常的時數；第二，建立規律的睡眠習慣，也就是要設法讓自己定時入睡及起床，避免賴床、補眠、多睡的情況發生，午睡千萬不要超過半個鐘頭比較好。

劉鎮嘉醫師進一步指出，第三，定量的運動、睡前柔軟操、肌肉放鬆運動等運動或活動方式，都有助於提高睡眠品質；第四，適當的接受日曬、睡覺時選擇昏暗的光線、保持空氣流通的環境等，都能夠幫助入睡；第五，戒掉菸、茶、酒、咖啡等刺激性食品，以及少吃鹽、適量的牛奶等飲食習慣都可以幫助入睡。

第六，睡覺前最好心平氣和、心無雜念，入睡前可做些放鬆身心的準備措施，譬如洗個熱水澡、聽聽輕鬆的音樂等，以便幫助入睡；第七，當發生睡不著情形時不要太焦慮，可在昏黃的燈光下，暫時起床看一本書，尤其是找一本看了會想睡覺的書，看到想睡的時候再上床入睡即可。

鼻子紅紅的，除了不雅之外，當心這也是一種皮膚炎。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師廖桂聲表示，這種皮膚炎好發於鼻子、臉部、前額等地方，如果只發生在鼻子上，看起來就像紅鼻子一般，最早是在有酒癮的人臉上發現到這種皮膚病，因而稱為酒糟性皮膚炎，除了外觀不雅外，若長期置之不理，等纖維化之後恐怕就很難治療。

廖桂聲醫師指出，雖然後來發現這種皮膚炎跟喝酒並沒有直接關係，但有些人只要喝酒、熱飲、抽菸、情緒激動，以及吃太多油炸類、辛辣類或刺激性的食物，就可能誘發，甚致促使皮膚病灶變得更為嚴重。醫界認為，大部份患者跟情緒焦慮、緊張、憂鬱、激動等精神因素有關，但真正的病因還不是很明朗。

廖桂聲醫師進一步指出，酒糟性皮膚炎主要的表現特徵為臉部出現紅腫、血管擴張等現象，同時兼有灼熱、搔癢或刺痛感，嚴重時也會出現紅色丘疹或膿皰，看起來跟青春痘有點相似，但仔細相比較，仍然有些差異性，民眾不要把兩種皮膚病通通混為一談。

酒糟鼻皮膚炎患者的皮膚潮紅、毛細血管擴張，同時伴有丘疹、膿皰、結節狀增生；青春痘患者的皮膚有黑白頭粉刺、丘疹、化膿，有些患者會出現滿臉爛痘子或留下疤痕。若民眾還是無法區別兩者之間的差異性，建議最好由醫師診斷比較準確。

行政院衛生署擬修正「管制藥品分級及品項」，將亞甲基雙氧甲基卡西酮（Methylone）及瑞吩坦尼（Remifentanil）增列為第三及第二級管制藥品。行政院衛生署已於上周六（二月四日）預告修正內容。

食品藥物管理局管制藥品組洪文元技正表示，亞甲基雙氧甲基卡西酮並無醫療用途，主要用於科技領域。行政院已於去年（一百年）九月八日正式修正「毒品危害防制條例」，將亞甲基雙氧甲基卡西酮與K他命共同列為第三級毒品。故食品藥物管理局本次召開審議委員會，順勢將之納入管制藥品分級。

瑞吩坦尼屬於類似鴉片類麻醉藥物，目前國內並無臨床使用經驗，屬於新用藥物，濫用狀況並不普遍。惟世界各國包含美國食品藥物管理局，早已將瑞吩坦尼列為管制藥物，國內順勢列入管制順應趨勢。

洪文元技正特別指出，目前預告修正乃依據行政程序法進行公告周知，尚未正式定案。本公告後續後將正式提報行政院，未來可望將亞甲基雙氧甲基卡西酮及瑞吩坦尼納入管制。

藥品列入「管制藥品分級及品項」後，將依據「管制藥品管理條例」進行管制。

醫師未領有食品藥物局核發之管制藥品使用執照，不得開立專用處方箋。且一、二級管制藥品之輸入、製造及販賣應由食品藥物管理局之製藥工廠為之。

中國時報【李盛雯╱台北報導】

國內B肝帶原者約240萬，但卻只有一半的人知道自己是B肝帶原，台大醫院內科部及醫院研究部主治醫師陳培哲說，因應國人肝炎篩檢率低，國健局2010年開始推動成人免費健檢，增加提供45歲以上民眾篩檢是否為B型或C型肝炎帶原（終身給付一次），呼籲子女帶父母親及長輩做檢查，關心自己和家人肝臟，龍光煥發健康一整年。

陳培哲強調，罹患病毒性肝炎是有機會治癒的，檢驗出B或C型肝炎陽性反應者，應盡速至肝膽腸胃科就醫診斷、及早治療才能避免肝炎惡化為肝硬化甚至是肝癌。只要積極治療B肝，即可緩解症狀，C肝治癒率更高達8成，國內健保給付治療B、C肝已久，自2003年試辦，2009年擴大辦理健保給付，大幅增加B、C肝治癒人口。

目前B肝有兩種治療用藥：口服抗病毒藥物及長效型干擾素。口服抗病毒藥物治B肝為大宗，可有效抑制病毒複製、讓肝臟不要發炎。但肝臟不發炎，不代表B肝治癒，B肝治癒指標為病毒表面抗原清除（讓病毒消失），如果表面抗原沒有清除，B肝患者罹患肝癌機率仍是常人9.6倍。

口服抗病毒藥物治療多半需用藥三年以上，才得以評估病毒控制或清除效果，停藥後有5成復發風險。最新臨床研究發現，使用干擾素有機會在固定療程6至12個月後，讓三分之一患者達到治療目標，療程結束後較沒有復發風險，且病毒表面抗原清除（讓病毒消失）的效果較口服抗病毒藥物明顯。

陳培哲指出，選擇治療療程時，除了可以考量病毒清除機率，也必須合併考量病患狀況，如果是肝代償不全、肝纖維化的B肝患者，建議以口服抗病毒藥物治療。但如果患者肝功能指數高、病毒量低、希望療程固定、主動要求希望完全清除病毒及治癒，或有計畫懷孕者，則會優先考量使用長效型干擾素治療，建議病患在篩檢後，依照自身情況與醫師討論治療方式。

內分泌失調不但會影響到情緒，也可能誘發不少疾病。新竹縣中醫師公會名譽理事長鄭阿乾醫師表示，內分泌失調的人大都因為情緒不安所引起，通常會使內分泌不足或出現循環不良的現象，進而造成瘀血或引起其他病變，像這種情況可使用適合的中藥處方來調理、放鬆不好的心情來改善。

鄭阿乾醫師指出，所謂內分泌失調代表荷爾蒙的不穩定狀態，內分泌指的是分布在人體內的激素，經過血管、血液循環到身體各部位，由於沒有獨立管腺，所以稱為內分泌，包括甲狀腺、副甲狀腺、腦下垂腺、腎上腺、睪丸、卵巢、胰臟功能等都跟內分泌有關。

鄭阿乾醫師進一步指出，胰臟病形成原因常跟情緒不安或酗酒過度有關，容易引起胰液分泌不良，進而誘發膽結石、胃潰瘍、膽汁逆流、脂肪肝、肥胖症等疾病，適合使用半夏瀉心湯、大小柴胡湯、安中散、平胃散等處方；睪丸功用為製造精子，若功能異常將出現腎氣不足、精力減退、容易疲勞、四肢無力等症狀，適合使用濟生腎氣丸、龜鹿二仙丸等處方。

腎上腺分泌不良的原因常跟壓力、煩惱、睡眠不足、營養不良、運動不足等因素有關，通常腎上腺分泌不足時，容易導致抵抗力降低，造成精神疲勞、肥胖、高血壓、貧血、精力減退等症狀，適合使用桂附地黃丸、補腎固腎丸、左歸丸等處方。

鄭阿乾醫師強調，腦下垂腺失調常跟心情不佳、睡眠不足、運動缺乏等因素有關，患者通常會出現自律神經失調、尿失禁、性慾減退、不孕症、睡不著等症狀，適合使用加味消遙散、歸脾湯、八味地黃丸、左歸丸等處方。

卵巢為排卵的器官，分泌黃體素、雌性素，若因為更年期障礙往往引起月經異常、黃體素減少、血液循環不良等情形像這種情況適合使用消遙散、桂枝茯苓丸、歸脾湯等處方。

《健康之鑰》感染致關節痛、不流汗 麻黃湯有療效

中國時報【張翠芬╱台北報導】

治療感冒的中藥麻黃湯，和預防心臟病的阿斯匹靈同時服用，小心增強藥效達七成！衛生署委託學界首度完成常用中藥方劑的分析平台，結果發現阿斯匹靈會與多種中藥交互作用，最嚴重的是麻黃湯，恐因濃度過高有中毒風險，有些中藥則被削減藥效，民眾吃了等於白吃。

這項由中醫藥委員會委託義守大學蔡金川教授和中國醫藥大學附醫副院長楊玲玲共同主持的計畫，分析阿斯匹靈與一百種中藥方劑的交互影響，對於研究結果，楊玲玲相當震驚，直呼「大家都這樣在吃，實在太危險了！」

楊玲玲表示，國人習慣將中草藥當食物補身，不少人常把中、西藥混合吃，用藥安全堪慮，之前曾有研究顯示，中藥單方大黃、甘草、人參、鹿茸、銀杏等，都會和阿斯匹靈交互作用，但國人吃的中草藥多為複方，對身體的影響恐怕更大。

國人常用中藥複方有兩百多種，過去政府補助每年只能研究一、兩種方劑，可能要數十年才能做完所有的中藥分析。這項研究首創中藥快速分析平台，分析人類血清蛋白與阿斯匹靈代謝物水楊酸，與一百種常用中藥方劑的作用變化。結果發現，百種方劑中，六種中藥方劑藥效加成二成以上，五種方劑被減了二成療效，四十種方劑藥效加成在二成內，四十九種被減弱藥效一成內。

其中，治療感冒常用的清熱解表湯劑麻黃湯，它的成分為麻黃、杏仁、桂枝、甘草，會使水楊酸與人類血清蛋白結合率增加六十八％，其他補氣血的人蔘養榮湯，補肺的百合固金湯，用來止咳的紫莞湯，治流鼻水的小青龍湯，也會加強藥效達卅％。另外，活血化淤的補陽還五湯，治痠痛的正骨紫金丹，可活血的桃紅四物湯，改善關節痛的上中下通用痛風丸，與瀉肝火的當歸龍薈丸等方劑，藥效則被減少了廿％。

中國時報【張翠芬╱台北報導】

冷天是中風好發季節，許多人把阿斯匹靈當維他命般，視為「護心」最佳利器，最新研究發現，它會影響多種中草藥的療效，專家表示，除非是有心血管病史的人，阿斯匹靈不宜長期服用，否則可能會有出血的副作用，另外，中西藥最好間隔一至二小時服用，減少藥物的交互作用。

台大醫院心臟內科醫師王宗道表示，服用阿斯匹靈須監控血小板數值，東方人體質易出血，服用後皮膚有出血的小紅點易瘀青，刷牙易流血，就須調整劑量。楊玲玲認為，不只是阿斯匹靈，水楊酸鹽類止痛藥，最好都不要和中藥混吃。